Alguns pacients de COVID-19 experimenten símptomes cutanis de llarga durada que varien segons el tipus d'erupció cutània de COVID-19, segons ha revelat un resum d'última hora presentat al 29è Congrés de l'Acadèmia Europea de Dermatologia i Venereologia (EADV, per les seves sigles en anglès).
L'anàlisi del registre més gran de pacients de COVID-19 amb símptomes dermatològics ha revelat un subconjunt de pacients, anomenats «de llarga distància» o «COVID de llarga durada», que experimenten símptomes prolongats durant més de 60 dies en la seva pell.
Les dades de 990 casos de 39 països introduïts en el registre, una col·laboració entre la Lliga Internacional de Societats dermatològiques i l'Acadèmia Americana de Dermatologia, mostren una durada mitjana de 12 dies per a tots els símptomes dermatològics, amb alguns que duren fins a més de 150 dies.
Els pacients es van presentar amb un ampli espectre de manifestacions dermatològiques que van durar diferents períodes de temps, entre elles la urticària, que va durar una mitjana de 5 dies, i les chilblains ('dits dels peus COVID'), que van durar 15 dies, però a vegades fins a 130-150 dies, i les erupcions papuloses, que són pàpules i plaques escamoses, que van persistir durant 20 dies.
La identificació d'aquest subconjunt únic de pacients amb 'dits dels peus COVID' amb símptomes que duren molt de temps després de la fase aguda de COVID-19 pot tenir conseqüències per a la comprensió de la resposta inflamatòria perllongada en alguns pacients després de la infecció.
Els símptomes de la pell varien segons la gravetat de COVID-19. Alguns símptomes, com la porpra retiforme, s'associen a la gravetat de COVID-19, ja que el cent per cent d'aquests pacients van ser hospitalitzats, mentre que els dits dels peus amb COVID viatgen amb una malaltia relativament lleu, amb només el 16 per cent hospitalitzat. A més, tot i que els dits dels peus amb COVID solen aparèixer d'1 a 4 setmanes després de la infecció inicial, es va trobar que el 15 per cent encara era positiu en la PCR per COVID-19.
«El nostre registre va identificar un subconjunt de pacients amb símptomes cutanis de llarga durada de COVID-19 que no havien estat informats prèviament. Destaquem els pacients amb chilblains, també coneguts com a dits dels peus COVID, que han tingut símptomes per fins a 150 dies.
Aquestes dades se sumen al nostre coneixement sobre com COVID-19 pot afectar múltiples sistemes d'òrgans diferents, fins i tot després que els pacients s'hagin recuperat de la seva infecció aguda. La pell pot proporcionar una finestra visual a la inflamació que pot estar passant en altres parts del cos», ha comentat la doctora Esther Freeman, investigadora principal del Registre Dermatològic Internacional de COVID-19 i directora de Salut Dermatològica Global de l'Hospital General de Massachusetts (Estats Units).
Una enquesta de l'EADV a 490 dermatòlegs ha revelat que el 35 per cent va veure a pacients que presentaven signes cutanis de COVID-19 i que el 4 per cent dels dermatòlegs van donar positiu en COVID-19. Aquestes troballes destaquen la necessitat de seguir investigant els símptomes dermatològics de COVID-19 i la interacció entre COVID i les condicions cutànies subjacents. Aquestes dades també subratllen la importància d'utilitzar mitjans de protecció com màscares durant les consultes dermatològiques.